精索静脉曲张是引起男性不育的重要原因之一,约有10%~15%的男性会出现精索静脉曲张,精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%~40%,精索静脉曲张与不育有密切的关系。
精索静脉曲张的临床症状复杂而多样化,轻者无任何不适感,偶在体格检查时发现。典型的精索静脉曲张,依据年龄,症状和检查即可明确诊断,值得重视的是精索静脉曲张的程度与自觉症状不成正比,故在检查诊断时不可对精索静脉曲张予以轻视。
精索静脉曲张的诊断
1.临床表现:大多数病人睾丸坠痛,站立和走路过久时更为显著,平卧休息后减轻。
2.视诊:在重度病例中,患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。
3.触诊:可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。
4.化验检查:精液检查多呈现精子数减少,成活率下降,未成熟或尖头的精子数目增多,严重者可为无精子。
精索静脉曲张的诊断并不困难,有些肉眼就可以判断出来。精索静脉曲张是影响精子精液质量的重要原因之一,如果要早日实现生育,应及早对精索静脉曲张的治疗,但具体需要采取什么措施治疗,应视病因与病情而定。